In circa il 5% dei pazienti affetti da questa malattia, la psoriasi si manifesta con localizzazione delle principali alterazioni nella zona del gomito. La formazione di lesioni psoriasiche sui gomiti è possibile a qualsiasi età, ma secondo le statistiche questa forma della malattia è caratteristica principalmente delle persone anziane.Nella maggior parte dei casi, la patologia può essere trattata con successo con una consultazione tempestiva con un medico, ma nei casi avanzati può essere complicata dall'artrite psoriasica.
Cause e sintomi
La psoriasi del gomito ha le stesse cause eziologiche di sviluppo di altre forme della malattia. Si tratta di ereditarietà, disordini metabolici, disturbi endocrini, ridotta funzione del sistema immunitario, danni meccanici alla pelle e situazioni traumatiche. Il fattore scatenante per la comparsa delle lesioni psoriasiche nella zona del gomito è la disidrosi, l'essiccazione cronica della pelle.
La malattia inizia con la comparsa di una o più macchie rossastre che sporgono leggermente sopra la pelle. Dapprima sono rosse, poi si ricoprono di una pellicola biancastra e gradualmente sulla loro superficie si forma uno strato di cuticola che conferisce alle placche un colore argenteo.
Oltre a questi cambiamenti, la psoriasi del gomito può essere riconosciuta dai seguenti sintomi:
- Le singole macchie risultanti si fondono insieme nel tempo, dando luogo alla formazione di grandi lesioni;
- Le squame si staccano facilmente dalla superficie, lasciando una pelle sottile sulla quale si possono formare gocce di sangue.
- La formazione di pustole è caratterizzata dalla comparsa di un bordo rosso ben definito che separa la pelle sana dal tessuto interessato;
- La comparsa di eruzioni cutanee è accompagnata da forte prurito nell'80% dei casi;
- La regressione, cioè la scomparsa della placca, inizia a metà e al suo posto rimane un punto luminoso una volta terminato il processo.
Nei casi lievi, la patologia scompare entro un mese e mezzo o due mesi. Nella fase avanzata le macchie potrebbero non scomparire del tutto: durante la fase di remissione rimangono sulla pelle una o più piccole placche.
Se non trattata, la psoriasi del gomito può portare all’artrite psoriasica, un’infiammazione delle articolazioni. Una complicazione è indicata da gonfiore e gonfiore nell'area dell'articolazione interessata, un aumento locale della temperatura e dolore durante il movimento.
Caratteristiche della psoriasi del gomito
La psoriasi sui gomiti ha alcune caratteristiche di sviluppo e progressione, tra cui:
- Età di esordio. In caso di questa forma della malattia soprattutto gli anziani consultano il medico; nei bambini e negli adolescenti i danni in questa zona sono rari;
- Solo nel 30% dei casi si nota la simmetria della lesione: si formano placche sia sul gomito destro che su quello sinistro. In altri casi l’infiammazione interessa solo una zona del gomito;
- Nella psoriasi, a differenza dell'eczema e della dermatite, le lesioni psoriasiche sono localizzate solo sul lato estensore esterno dell'articolazione;
- La malattia è caratterizzata dalla stagionalità: le riacutizzazioni si verificano più spesso nei mesi freddi dell'anno, cioè quando la pelle è più disidratata;
- L'eruzione cutanea può essere secca o bagnata;
- Le lesioni si diffondono prevalentemente verso l'avambraccio;
- Nel corso del tempo, la psoriasi del gomito provoca un ispessimento della pelle nella zona interessata. La pelle diventa densa, secca e si screpola rapidamente, accompagnata dalla comparsa di sangue, dolore e prurito.
Il trattamento per la psoriasi del gomito deve essere effettuato sotto la supervisione di un dermatologo. La mancanza di terapia porta all'impossibilità di rimuovere completamente tutti i cambiamenti nella zona interessata, il che porta a disagio interno e può causare depressione.
Metodi di trattamento per la psoriasi del gomito
Il trattamento della psoriasi sui gomiti dovrebbe essere completo. Comprende l'uso di agenti esterni, farmaci sistemici, fisioterapia e metodi terapeutici tradizionali.
Ungere
Nelle fasi iniziali della malattia, quando si formano solo poche piccole placche e non si notano gonfiori e arrossamenti pronunciati, è possibile utilizzare unguenti che hanno un effetto emolliente e antinfiammatorio e possono ammorbidire lo strato esterno cheratinizzato dei brufoli.
Nei casi più gravi, cioè quando gonfiore, prurito e iperemia sono pronunciati e le macchie aumentano rapidamente, la terapia inizia con l'uso di unguenti contenenti glucocorticosteroidi.
Uno qualsiasi degli unguenti sopra indicati per la psoriasi sui gomiti deve essere prescritto da un medico. Si utilizzano in un breve periodo di tempo, prestando attenzione alla frequenza d'uso e al dosaggio. La mancata osservanza delle istruzioni per l'uso dei farmaci ormonali aumenta significativamente la probabilità di sviluppare effetti collaterali locali e sistemici.
Si consiglia ai pazienti con psoriasi del gomito di utilizzare unguenti contenenti componenti emollienti e vitamine anche se la malattia peggiora. Il loro uso costante nutre la pelle, previene la disidratazione e quindi prolunga i periodi di remissione.
Terapia farmacologica
A seconda dei sintomi della malattia, della sua gravità e delle malattie concomitanti, vengono selezionati i farmaci per il paziente. I farmaci vengono prescritti principalmente se i cambiamenti psoriasici continuano a progredire e si verificano frequenti ricadute.
Terapia orale standard:
- Antistaminici.Lo scopo principale della prescrizione degli antistaminici è alleviare il prurito, che accelera il processo di guarigione delle placche e impedisce la penetrazione dei microbi nell'epidermide danneggiata;
- Medicinali con effetto sedativo– Tinture di valeriana, erba madre. Il loro utilizzo aiuta a ridurre il nervosismo, a migliorare la qualità del sonno e a prevenire lo sviluppo della depressione;
- Antifiammatori non steroidei.I farmaci di questo gruppo alleviano bene l'infiammazione e il dolore e promuovono la rigenerazione della pelle;
- Terapia vitaminica.L'uso di vitamine aumenta le proprietà protettive del corpo e migliora i processi metabolici.
Tutti i farmaci prescritti dal medico devono essere assunti completamente.Una diminuzione delle lesioni cutanee non significa che la terapia debba essere completata, altrimenti la malattia potrebbe ritornare ad uno stadio progressivo.
Fisioterapia
Il trattamento principale per la psoriasi del gomito può essere integrato con la terapia fisica. Sono prescritti per migliorare la circolazione sanguigna e le reazioni metaboliche della pelle; il loro utilizzo contribuisce a migliorare l'immunità locale e accelera il ripristino della normale epidermide. Nella psoriasi le procedure come la magnetoterapia, la fototerapia, il metodo PUVA, il trattamento laser e l'irradiazione cutanea con raggi ultravioletti mostrano buoni risultati.
Ai pazienti con psoriasi del gomito viene prescritto un trattamento sanatorio, una dietoterapia e la normalizzazione del sistema nervoso.
Eliminazione della psoriasi con metodi tradizionali
Il trattamento della pelle infiammata sui gomiti a casa con metodi popolari può essere effettuato dopo che il processo acuto si è attenuato. È stata dimostrata l'efficacia di unguenti e tinture fatte in casa per impacchi, miscele di erbe per uso interno e bagni medicinali. Dovrebbero essere utilizzati tutti i mezzi della terapia tradizionale, tenendo conto della tollerabilità dei componenti sottostanti.
- Bagni per il trattamento dei gomiti.Camomilla, salvia, celidonia e spago devono essere mescolati in proporzioni uguali. Due o tre cucchiai della miscela vengono versati con acqua bollente in un rapporto 1: 10. La miscela viene infusa per mezz'ora, dopodiché puoi immergere i gomiti nella soluzione medicinale. La durata della procedura è fino al completo raffreddamento dell'infusione;
- Bagno terapeutico.I gusci di 10 noci vengono preparati con un litro di acqua bollente, dopo un'ora l'infuso viene filtrato e versato a bagnomaria. Devi sdraiarti nel bagno curativo per 20-30 minuti e ripeterlo ogni giorno per almeno 5 giorni.
- Impacco all'aglio.Alcuni piccoli spicchi d'aglio vengono macinati e versati in un bicchiere di acqua calda. È necessario lasciare fermentare la soluzione di aglio per un'ora e mezza, quindi immergervi una benda piegata in più strati, strizzarla leggermente e applicarla sulla zona del gomito. L'impacco cambia man mano che la garza si asciuga; si consiglia di effettuare la procedura entro un'ora;
- Catrame di betulla.Hai bisogno di catrame di betulla purificato; applicarlo sulla zona della placca. La prima procedura non dovrebbe durare più di 8-10 minuti, il tempo aumenta ogni giorno successivo. La durata del trattamento con catrame è di 14 giorni. Puoi lavare il catrame dai gomiti con il sapone da bucato;
- Fitoimpacco.10 grammi di foglie secche di vite, 10 grammi di radice di bardana e 10 grammi di semi di lino devono essere macinati in un frullatore. La miscela preparata viene versata in un bicchiere di latte caldo e riscaldata a fuoco basso per 2-3 minuti. Dopo il raffreddamento nel liquido, inumidire un tovagliolo di garza e applicare sui gomiti. Conserva l'impacco per mezz'ora.
La psoriasi ai gomiti causa molti inconvenienti, ma questa forma di malattia è considerata una delle più lievi. La consultazione tempestiva di un medico, i cambiamenti nello stile di vita e nella dieta e l'aderenza alle misure preventive possono pulire completamente la pelle dell'articolazione del gomito e prolungare significativamente i periodi di remissione della malattia.